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10月15日上午，2026年度“陕西全民健康保”上线发布会在西安召开，作为陕西省内唯一由政府指导的，可有效衔接基本医保的补充医疗保险，即日起，陕西省基本医保参保人/在陕新市民均可自由参保，保费89元/169元，最高保障200/500万元，保障范围广、惠民力度大。
陕西省医疗保障局、陕西省财政厅、国家税务总局陕西省税务局、国家金融监督管理总局陕西监管局、陕西省民政厅、中共陕西省委金融委员会办公室、陕西省医疗保险研究会、陕西省保险行业协会，21家共保体单位、合作企业、运营平台宸汐健康等各平台公司相关领导出席本次发布会。
2026年度“陕西全民健康保”正式上线
政府多方支持
切实减轻患者医疗费用负担
运行三年来，“陕西全民健康保”取得了良好的社会效益，不仅提升了陕西人民的医疗保障水平，更促进了医疗服务的公平性和可及性。截至9月，“陕西全民健康保”累计赔付超15万人次、累计赔付金额超4.11亿元，单次赔付最高62万元，受益人群覆盖各个年龄层，充分体现了产品的普惠特性。
陕西省医疗保障局党组成员季强表示，作为全国率先实行的省级统筹普惠型商业健康保险，“陕西全民健康保”将基本医保的有效补充作为基本定位，成为连接基本医保与商业健康保险的重要桥梁，使陕西省多层次医疗保障体系的架构更加完整、功能更加健全。
陕西省医疗保障局党组成员季强
国家金融监督管理总局陕西监管局二级巡视员张向东表示，“陕西全民健康保”突破商业健康保险对参保人群年龄、职业、户籍和健康状况的限制，一定程度上解决了“看病难看病贵”和“弱势群体”因病致贫返贫问题，是保险行业践行回归本源和普惠金融理念的有力举措。
国家金融监督管理总局陕西监管局二级巡视员张向东
中国人民健康保险股份有限公司陕西分公司党委书记、总经理董曙辉介绍，第四季产品优化，主要聚焦“两降三优化”：普遍降低医保范围外免赔额，并对连续参保未理赔群众进一步降低免赔额；同步优化负面清单、既往症病种及特药清单，实现保障更全、报销更多，项目更惠民。
中国人民健康保险股份有限公司陕西分公司党委书记、总经理董曙辉
六大保障亮点
守护陕西人民健康生活
“陕西全民健康保”始终坚持“惠民”宗旨，第四季保障除覆盖医保内费用，还覆盖医保外住院、特定高额药品等医疗费用，切实减轻患者自费压力。
“陕西全民健康保”六大保障亮点包括：
第一、参保不限年龄病史。凡我省基本医保参保人及在陕新市民，不分年龄、不论身体状况，均可自愿参保，实现保障人群广覆盖，切实解除群众后顾之忧。
第二、两大版本随心选择。提供基础款和升级款两大方案：基础款89元，保障高达200万元，配套11项健康管理服务；升级款169元，保障升至500万元，享有16项健管服务；续保升级款且未出险客户，还可额外免费获赠胃癌＆肠癌居家监测服务，产品直邮到家，贴心更到位。
第三、五项重点优化升级。本年度聚焦“两降低、三优化”：普遍降低医保范围外免赔额，并对连续参保未理赔群众进一步降低该门槛；同步优化负面清单目录、既往症病种及特药保障清单，让保障更全面、理赔更顺畅。
第四、续保优待家庭优惠。鼓励持续参保和家庭共担：续保且未出险可享优惠；一次性为配偶、子女、父母等三名及以上家庭成员投保，同样享受整单优惠，升级款每人每年仅需136元。
第五、医保个账家庭共济。职工医保参保人可直接使用医保个人账户余额，为本人、配偶、子女及父母参保缴费，实现个人账户家庭共济，助力保障轻松拥有。
第六、一站式理赔快捷高效。在全省与陕西全民健康保平台对接的医疗机构就医，均可实现“出院即赔”，群众无需垫资、无需奔波、无需等待，切实体验高效、省心的理赔服务。
夯实多层次医疗保障
让民众民有所保、病有所看
作为陕西省落实“健康中国”战略、完善多层次医疗保障体系的重要举措，“陕西全民健康保”有效补充基本医保与大病保险，显著提升群众应对重大疾病风险的能力。
“陕西全民健康保”第四季面向陕西省基本医保参保人及在陕新市民，不受年龄、职业、户籍、身体状况限制均可参保。注意，陕西职工医保参保人可使用医保个账余额为本人和直系亲属投保，全面守护家庭健康。
自2025年10月15日起，凡是符合参保条件的陕西人民均可通过“陕西全民健康保”微信公众号、上支付宝搜“陕西全民健康保”等多种渠道便捷投保，也可通过21家共保体保险公司代理人员办理。
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责任编辑：夏天 审核：张珺洁
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