定远县医保局始终坚持把党史学习教育同推动实际工作、解决实际问题紧密结合起来，扎实开展“我为群众办实事”实践活动，聚焦医保改革，积极解决群众急难愁盼问题，全力推进该县医疗保障事业高质量发展。

 

　　全力推进刷脸终端应用。该县总医院7月份作为滁州市试点医院，现已顺利完成刷脸终端应用的上线工作，10月底25家乡镇卫生院全部完成刷脸终端应用的上线工作。至此，该县实现基层卫生院刷脸就医全覆盖。刷脸终端应用的上线有效地实现了全程自助服务，不仅能方便群众、有效缩短信息传递时间、提高业务办理效率，还能避免直接接触，降低感染风险。同时有效解决了患者尤其是老年人刷卡结算忘带卡、刷码结算不会用手机等烦恼。

 

　　全力推进支付方式改革。启动总额预算下的，以DRG为主，以中医药门诊适宜技术门诊按病种付费、基层医疗机构日间病床、精神病类按床日付费和肾透析类按病种付费为辅的“1+4”多元化复合式支付方式改革。实际付费数据显示，全县“1+4”多元化复合式支付方式改革总体运行平稳，态势良好。

 

　　全力推进慢病证电子化。自10月1日起，取消门诊慢性病纸质证，实行电子化，将病种信息直接录入医保信息系统，患者只需携带身份证、社保卡、电子医保凭证三种介质的任意一种即可实现病种获取、开具处方、刷卡缴费等操作，电子化的实行解决了传统纸质档容易丢失，易于磨损等弊端。

 

　　全力推进“一刻钟医保服务圈”建设。该县已在22个乡镇1个经开区所属村（社区）设立医保服务站（点），建成县、乡镇、村（社区）三级医疗保障经办服务网络体系。同时配备医保经办人员、联络员或医保专员200余人，承担政策宣传、参保和变更登记、参保信息和就诊信息查询、医保电子凭证推广激活等工作。截至目前，定远县建成“一刻钟医保服务圈”医保经办窗口285个，医保窗口业务办理平均时长不超过10分钟，受理综合业务经办代办2823件次，接受群众医保政策咨询近千人次，实现了医保业务马上办、一次办、就近办，着力打通了医疗保障服务“最后一公里”，实现了医保业务办理由“最多跑一次”变为“就近跑一次”，直达“幸福生活圈”。

 

　　全力推进职工基本医保门诊共济。一是统筹共济。发挥统筹基金的共济作用，对参保职工在定点服务机构发生的符合医保政策范围内的普通门诊费用进行报销，使门诊就医患者也能享受到统筹基金报销待遇。二是账户共济。实施“门诊共济”后，参保职工个人账户可由配偶、子女、父母共济使用，提高了个人账户使用效率，加之明确提出可用于居民医保个人缴费、职工大额医疗费用补助个人缴费、商业健康报销缴费等，从另一个方面为参保人纳入多层次医疗保障网络打开了方便之门。目前，有200余人享受了门诊共济政策，支付统筹基金2万多元。

 

　　全力推进移动支付工作。在全市率先推进医保结算实现移动支付试点，试点机构县总医院正式实现移动端线上医保结算功能上线。医保结算移动网络支付上线后，省去了在窗口排队的来回奔波，极大的缩减了就医时间。至此，定远县总医院实现“线下自助终端医保自助结算、线上手机端医保电子凭证结算、医保服务终端刷脸结算”三位一体的电子医保全流程应用服务体系，使定远一跃成为全市医保信息化建设的“排头兵”，为其他地方医保移动支付建设贡献了定远智慧，在深化改革方面再次形成了定远经验。

 

　　下一步，定远县医保局继续将从实际出发，持续深化改革，着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的问题，持续优化医保领域便民服务，进一步提升为群众办实事的质量水平，提高群众的获得感、幸福感、安全感。

 

　　（许辉）