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12月18日，第六届“今日保·中国保险白象榜”评选结果正式揭晓，泰康在线财产保险股份有限公司与腾讯微保联合推出的“微医保·百万医疗险(普惠版)”凭借其普惠的产品设计、创新的服务模式及广泛的市场认可，荣获“年度健康险领航产品”称号。该奖项充分肯定了此产品在推动健康险普惠化、智能化方面的标杆作用。
聚焦“好医好药”理念，持续拓展产品责任边界
作为“微医保”产品矩阵中的重要组成部分，“微医保·百万医疗险(普惠版)”始终围绕“低门槛投保、低门槛理赔”两大核心进行责任和服务升级，聚焦用户实际痛点，通过多重创新设计让高品质医疗保障真正走进寻常百姓家。
产品以“宽松健康告知”突破传统投保限制，让更多人群获得保障机会；并推出“可选0免赔额”责任升级，实现了责任内、医保内外均可报销，让保障更贴近大众实际需要；此外，开创“老毛病也可申请理赔”机制，为包括慢病人群在内的更广泛用户提供可及的保障入口，助力实现“保人健康”。
今年，该产品进一步升级院外药械保障责任，将除恶性肿瘤抗癌特效药以外的其他原研药、普通用药也纳入保障范畴，并突破传统理赔中对剂型、规格的限制——只要责任内药品的处方通用名一致，即可申请报销，显著提升了用药的灵活性与便利性。同时，产品还将保障范围延伸至全国超百家私立医院普通部住院费用，并新增护理费、护工费赔付责任，更好满足用户多样化的就医场景与实际需求。
科技赋能服务革新，打造用户便捷理赔体验
依托科技创新加持，该产品接入了“微信快赔”服务，实现了从“人找理赔”到“理赔找人”的模式转变。用户在微信支付医疗费用后，可在支付页面一键发起理赔，并直接导入电子发票，有效减少资料填写与上传步骤，大幅提升用户的理赔便捷性。
目前，该服务已覆盖全国34个省级行政区超过1.2万家公立医院，门诊案件1日赔付达成率达99%，住院案件3日赔付达成率达95%。此外，用户还可通过微保小程序享受包含专家门诊预约、住院绿通、押金垫付等在内的“微保安心赔”全流程服务。截至今年11月30日，“微保安心赔”累计协助赔付金额超81亿元，用户满意度稳定在97%的高位。
坚守普惠保障初心，助力多层次医疗保障体系建设
基于泰康在线近十年健康险数据积累与对医保支付趋势的研判，“微医保·百万医疗险(普惠版)”在具体保障内容上也实现了持续优化与迭代，彰显普惠初心。
该产品目前已覆盖130种特定药品，并将CAR-T疗法等前沿治疗手段纳入保障，致力于为不同年龄段、健康状况及预算需求的用户群体提供可持续、易获得的医疗保障。通过逐步完善多层次保险产品与配套服务体系，使保障成为守护人民美好生活的“隐形护盾”。
此次荣获“年度健康险领航产品”，不仅体现了行业对该产品服务的高度认可，也彰显了泰康在线与腾讯微保共同践行“保险为民”理念、推动保险服务普惠化与智能化的决心。未来，泰康在线将继续协同合作伙伴，以用户需求为核心，持续优化产品与服务体验，为构建多层次社会医疗保障体系注入保险力量。
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